Table of contents |
LISTA DE CUADROS Y GRÁFICOS ................................................................................................................... vii
PRESENTACIÓN ..................................................................................................................................................... xv
RESUMEN EJECUTIVO ...................................................................................................................................... xvii
INDICADORES ................................................................................................................................................... xxxiii
MAPA DE HONDURAS ...................................................................................................................................... xxxvi
1 INTRODUCCIÓN ......................................................................................................................................... 1
1.1 GENERALIDADES SOBRE EL PAÍS ............................................................................................ 1
1.2 LA ECONOMÍA HONDUREÑA ..................................................................................................... 1
1.3 EL SISTEMA DE SALUD HONDUREÑO ..................................................................................... 3
1.4 LA ENCUESTA NACIONAL DE DEMOGRAFÍA Y SALUD (ENDESA 2011 2012) ................. 5
1.4.1 Cuestionarios ...................................................................................................................... 5
1.5 LA MUESTRA DE HOGARES, MUJERES Y HOMBRES ........................................................... 6
1.5.1 Diseño de la muestra ........................................................................................................... 6
1.5.2 Objetivos del diseño de la muestra ..................................................................................... 6
1.6 ASPECTOS OPERATIVOS DE LA ENDESA 2011-2012 ............................................................. 7
1.6.1 Entrenamiento del personal de campo ................................................................................ 7
1.6.2 Trabajo de campo ............................................................................................................... 8
1.6.3 Departamentos de Gracias a Dios e Islas de la Bahía ......................................................... 9
1.6.4 Codificación, entrada de datos, crítica y tabulaciones ........................................................ 9
1.6.5 Número de entrevistas y cobertura de la muestra ............................................................. 10
2 CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS HOGARES Y DE LA POBLACIÓN ......................... 13
2.1 CARACTERÍSTICAS DE LOS HOGARES .................................................................................. 13
2.1.1 Disponibilidad de servicios básicos .................................................................................. 13
2.1.2 Disponibilidad de bienes de consumo duradero ............................................................... 21
2.1.3 Medición del nivel socio-económico ................................................................................ 24
2.1.4 Lavado de manos .............................................................................................................. 26
2.2 CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN ................................................................................ 28
2.2.1 Población por edad, sexo y área de residencia .................................................................. 28
2.3 COMPOSICIÓN DE LOS HOGARES........................................................................................... 29
2.3.1 Nivel de educación de la población en los hogares ........................................................... 35
2.3.2 Asistencia, repetición y deserción escolar ........................................................................ 41
3 CARACTERÍSTICAS DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS ........................................................ 49
3.1 CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS ....................... 49
3.2 EDUCACIÓN DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS Y ALFABETISMO ........................... 53
3.2.1 Nivel de educación ........................................................................................................... 53
3.2.2 Alfabetismo ...................................................................................................................... 58
3.3 ACCESO A MEDIOS DE COMUNICACIÓN .............................................................................. 62
3.4 TRABAJO DE LAS MUJERES Y DE LOS HOMBRES .............................................................. 66
3.4.1 Empleo y tipo de ocupación .............................................................................................. 66
3.4.2 Tipo de empleo y formas de remuneración ....................................................................... 73
3.4.3 Cobertura de seguro de salud ............................................................................................ 74
3.4.4 Uso de tabaco .................................................................................................................... 76
4 NUPCIALIDAD Y EXPOSICIÓN AL RIESGO DE EMBARAZO ....................................................... 81
4.1 ESTADO CONYUGAL ACTUAL ................................................................................................ 81
4.2 EDAD A LA PRIMERA UNIÓN CONYUGAL ............................................................................ 85
4.3 EDAD A LA PRIMERA RELACIÓN SEXUAL ........................................................................... 89
4.4 ACTIVIDAD SEXUAL RECIENTE .............................................................................................. 93
5 FECUNDIDAD ............................................................................................................................................ 97
5.1 NIVELES, TENDENCIAS Y DIFERENCIALES DE LA FECUNDIDAD .................................. 97
5.2 FECUNDIDAD ACUMULADA .................................................................................................. 103
5.3 INTERVALOS ENTRE NACIMIENTOS ................................................................................... 104
5.4 INFERTILIDAD POSTPARTO ................................................................................................... 106
5.5 MENOPAUSIA EN LAS MUJERES DE 30 Y MÁS AÑOS ...................................................... 108
5.6 EDAD DE LA MADRE AL NACIMIENTO DEL PRIMER HIJO ............................................. 109
5.7 EMBARAZO Y MATERNIDAD DE ADOLESCENTES ........................................................... 112
6 PREFERENCIAS SOBRE FECUNDIDAD ............................................................................................ 115
6.1 EL DESEO DE MÁS HIJOS ........................................................................................................ 115
6.2 NÚMERO IDEAL DE HIJOS ...................................................................................................... 123
6.3 PLANIFICACIÓN DE LA FECUNDIDAD ................................................................................. 128
6.4 TASAS DE FECUNDIDAD DESEADA ..................................................................................... 131
7 PLANIFICACIÓN FAMILIAR ............................................................................................................... 133
7.1 CONOCIMIENTO DE MÉTODOS ............................................................................................. 133
7.2 USO ACTUAL DE MÉTODOS ................................................................................................... 134
7.2.1 Prevalencia de uso actual ................................................................................................ 134
7.2.2 Diferenciales en los niveles de uso actual ....................................................................... 137
7.2.3 Edad al momento de la adopción de la Anticoncepción Quirúrgica Voluntaria Femenina (AQVF) .................... 140
7.2.4 Fuente de suministro para métodos modernos ................................................................ 141
7.2.5 Uso de píldoras y condones de mercadeo social ............................................................. 143
7.2.6 Información suministrada durante la prescripción del método ....................................... 145
7.2.7 Razones de discontinuación ............................................................................................ 147
7.2.8 Conocimiento del período fértil ...................................................................................... 148
7.3 LA NECESIDAD INSATISFECHA Y LA DEMANDA DE SERVICIOS DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR ........ 150
7.4 INTENCIONES DE USO EN EL FUTURO ................................................................................ 155
7.5 MENSAJES RADIALES Y TELEVISIVOS SOBRE PLANIFICACIÓN FAMILIAR .............. 159
7.5.1 Exposición a mensajes sobre planificación familiar ....................................................... 159
7.5.2 Contacto de las no usuarias con proveedores de planificación familiar .......................... 163
8 MORTALIDAD INFANTIL Y EN LA NIÑEZ ...................................................................................... 165
8.1 NIVELES Y TENDENCIAS DE LA MORTALIDAD INFANTIL Y EN LA NIÑEZ ............... 165
8.2 DIFERENCIALES DE LA MORTALIDAD INFANTIL Y EN LA NIÑEZ ............................... 168
8.3 MORTALIDAD PERINATAL ..................................................................................................... 171
8.4 MUJERES EN CATEGORÍAS DE ALTO RIESGO REPRODUCTIVO.................................... 173
8.5 CAUSAS DE MUERTE: RESULTADOS DE LA AUTOPSIA VERBAL ................................. 176
9 SALUD REPRODUCTIVA ...................................................................................................................... 181
9.1 ATENCIÓN PRENATAL ............................................................................................................ 181
9.1.1 Tipo y frecuencia de la atención prenatal ....................................................................... 181
9.1.2 Calidad de la atención prenatal ....................................................................................... 185
9.1.3 Vacuna de toxoide antitetánico ....................................................................................... 188
9.2 ASISTENCIA EN EL PARTO Y EL POSTPARTO .................................................................... 189
9.2.1 Lugar de ocurrencia del parto y tipo de asistencia .......................................................... 189
9.2.2 Atención postnatal de las madres .................................................................................... 194
9.2.3 Atención postnatal del recién nacido .............................................................................. 198
9.3 PROBLEMAS EN EL ACCESO AL CUIDADO DE LA SALUD ............................................. 201
9.4 USO DE CIGARRILLOS ............................................................................................................. 203
9.5 TUBERCULOSIS: CONOCIMIENTO Y ACTITUDES DE LAS MUJERES ............................ 205
10 SALUD INFANTIL ................................................................................................................................... 209
10.1 PESO Y TAMAÑO AL NACER .................................................................................................. 209
10.2 VACUNACIÓN ............................................................................................................................ 212
10.2.1 Vacunación en cualquier momento ................................................................................. 212
10.2.2 Vacunación en el momento apropiado ............................................................................ 215
10.3 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS AGUDAS ..................................................................... 217
10.4 FIEBRE: PREVALENCIA Y TRATAMIENTO .......................................................................... 220
10.5 DIARREA: PREVALENCIA Y TRATAMIENTO ...................................................................... 222
10.5.1 Instalaciones y medidas sanitarias .................................................................................. 223
10.5.2 Prevalencia de la diarrea ................................................................................................. 225
10.5.3 Conocimiento del cuidado de la diarrea .......................................................................... 226
10.5.4 Tratamiento de la diarrea ................................................................................................ 226
10.5.5 Prácticas alimentarias ..................................................................................................... 229
11 LACTANCIA MATERNA Y NUTRICIÓN ........................................................................................... 235
11.1 INICIO DE LA LACTANCIA MATERNA ................................................................................. 235
11.2 SITUACIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA POR EDAD ................................................... 239
11.3 DURACIÓN MEDIANA DE LA LACTANCIA MATERNA ..................................................... 240
11.4 ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA EN LOS MENORES DE DOS AÑOS .................... 242
11.4.1 Tipos de alimentos consumidos en las últimas 24 horas ................................................. 242
11.4.2 Adecuación de las prácticas alimentarias en niños de 6 a 23 meses ............................... 244
11.5 MICRONUTRIENTES: CONSUMO Y SUPLEMENTACIÓN EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS Y SUPLEMENTACIÓN EN MUJERES ............ 246
11.5.1 Consumo y suplementación en niños menores de 5 años ............................................... 246
11.5.2 Suplementación en mujeres ............................................................................................ 251
11.6 ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO EN NIÑOS Y MUJERES .................................... 253
11.6.1 Métodos .......................................................................................................................... 254
11.6.2 Resultados ....................................................................................................................... 255
11.7 ESTADO NUTRICIONAL DE LOS NIÑOS ............................................................................... 259
11.8 ESTADO NUTRICIONAL DE LAS MUJERES ......................................................................... 264
11.8.1 Estatura de las mujeres ................................................................................................... 264
11.8.2 Peso de las mujeres ......................................................................................................... 265
11.8.3 Índice de Masa Corporal de las mujeres ......................................................................... 265
12 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER ...................................................................................................... 269
12.1 VIOLENCIA FÍSICA A PARTIR DE LOS 15 AÑOS ................................................................. 269
12.2 VIOLENCIA POR PARTE DEL ESPOSO/COMPAÑERO EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES .... 273
12.2.1 Violencia en los últimos 12 meses por parte del esposo/compañero .............................. 273
12.2.2 Violencia de la mujer hacia el esposo/compañero .......................................................... 279
12.3 RESULTADOS DE LA VIOLENCIA FÍSICA Y BÚSQUEDA DE AYUDA ............................ 280
12.3.1 Resultados de la violencia ............................................................................................... 280
12.3.2 Búsqueda de ayuda ......................................................................................................... 283
12.4 ABUSO SEXUAL DESPUÉS Y ANTES DE CUMPLIR LOS 12 AÑOS .................................. 285
13 EL SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA) Y OTRAS ITS ...................... 291
13.1 SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA) ............................................. 291
13.2 CONOCIMIENTO DEL VIH/SIDA ............................................................................................. 292
13.2.1 Conocimiento de formas para evitar la transmisión de VIH ........................................... 292
13.2.2 Conocimiento de asuntos relacionados con el VIH/SIDA .............................................. 297
13.2.3 Conocimiento de la transmisión del VIH de la madre al hijo ......................................... 301
13.3 ASPECTOS SOCIALES Y PERSONALES DEL VIH/SIDA ..................................................... 304
13.3.1 Aspectos sociales: actitudes hacia personas con SIDA ................................................... 304
13.3.2 Aspectos personales: actitudes hacia la negociación de sexo seguro .............................. 308
13.3.3 Aspectos personales: apoyo a la enseñanza sobre el uso del condón para prevenir el SIDA ..............310
13.4 PRÁCTICAS SEXUALES Y USO DE CONDONES .................................................................. 311
13.5 PRUEBA DEL VIH ...................................................................................................................... 317
13.5.1 Consejería y prueba del VIH a mujeres embarazadas ..................................................... 321
13.6 PREVALENCIA DE INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS) ............................. 323
13.7 PREVALENCIA DE INYECCIONES ......................................................................................... 326
13.8 JÓVENES Y VIH/SIDA ............................................................................................................... 328
13.8.1 Conocimiento de VIH/SIDA y fuente de condones ........................................................ 328
13.8.2 Primera relación sexual ................................................................................................... 329
13.8.3 Uso de condón en la primera relación ............................................................................. 331
13.8.4 Relaciones sexuales prematrimoniales y uso de condón ................................................. 334
13.8.5 Comportamiento sexual de alto riesgo y uso de condones.............................................. 335
13.8.6 Relaciones sexuales entre mujeres y hombres jóvenes con personas 10 años mayores .. 338
13.8.7 Prueba reciente del VIH entre jóvenes ............................................................................ 339
14 SITUACIÓN DE LAS MUJERES E INDICADORES DEMOGRÁFICOS Y DE SALUD ............... 341
14.1 TRABAJO DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS Y TIPO DE REMUNERACIÓN .......... 341
14.2 MANEJO DE LOS INGRESOS ................................................................................................... 342
14.3 POSESIÓN DE BIENES .............................................................................................................. 350
14.4 PARTICIPACIÓN EN LA TOMA DE DECISIONES................................................................. 352
14.5 ACTITUDES DE MUJERES Y HOMBRES HACIA COMPORTAMIENTOS ESPECÍFICOS ....................... 358
14.5 ESTATUS DE LA MUJER Y USO DE ANTICONCEPCIÓN.................................................... 363
14.6 ESTATUS DE LA MUJER Y PREFERENCIAS DE FECUNDIDAD ........................................ 364
14.7 ESTATUS DE LA MUJER Y SALUD REPRODUCTIVA ......................................................... 365
14.8 SITUACIÓN DE LA MUJER Y MORTALIDAD INFANTIL Y EN LA NIÑEZ ...................... 366
15 MORBILIDAD, UTILIZACIÓN DE SERVICIOS Y GASTOS EN SALUD ...................................... 367
15.1 PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ÚLTIMOS 30 DÍAS ......................................................... 367
15.1.1 Afiliación de la población a seguros de salud ................................................................. 367
15.1.2 Morbilidad y consulta reciente ....................................................................................... 370
15.1.3 Enfermedades ambulatorias recientes y consultas a profesionales de la salud ............... 372
15.1.4 Lugar de la primera consulta .......................................................................................... 376
15.1.5 Forma de pago de las consultas ...................................................................................... 378
15.1.6 Composición de los gastos ambulatorios en los últimos 30 días .................................... 381
15.1.7 Gastos en consultas médicas y en hospitalización en los últimos 30 días ...................... 383
15.1.8 Gastos en medicamentos; exámenes y laboratorio; y totales en los últimos 30 días ...... 386
15.2 PROBLEMAS DE SALUD EN EL ÚLTIMO AÑO .................................................................... 390
16 OTROS ASPECTOS DE SALUD DEL HOMBRE ................................................................................ 399
16.1 INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................ 399
16.2 PROBLEMAS DE ERECCIÓN O EYACULACIÓN PRECOZ EN HOMBRES ....................... 400
16.3 PROBLEMAS DE PRÓSTATA EN HOMBRES ........................................................................ 403
16.4 SALUD MENTAL EN HOMBRES ............................................................................................. 406
17 DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO ............................................................................................ 407
17.1 ASISTENCIA A PROGRAMAS Y APOYO DEL APRENDIZAJE ........................................... 407
17.1.1 Asistencia a programas ................................................................................................... 407
17.1.2 Apoyo para el aprendizaje .............................................................................................. 407
17.1.3 Disponibilidad de materiales de aprendizaje .................................................................. 410
17.1.4 Niños/as a quienes se dejan solos en casa o que reciben una atención inadecuada ........ 414
17.2 ÍNDICE DE DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO ............................................................. 416
REFERENCIAS ....................................................................................................................... 421
Apéndice A DISEÑO Y COBERTURA DE LA MUESTRA ....................................................................... 423
A.1 INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................ 423
A.2 OBJETIVOS DEL DISEÑO MUESTRAL ................................................................................... 423
A.3 MARCO MUESTRAL ................................................................................................................. 423
A.4 ESTRATIFICACIÓN ................................................................................................................... 423
A.5 MÍNIMO TAMAÑO DE MUESTRA PARA CADA DOMINIO ................................................ 423
A.6 ASIGNACIÓN DE LA MUESTRA ............................................................................................. 424
A.7 SELECCIÓN DE LA MUESTRA ................................................................................................ 425
Primera etapa de selección: conglomerados .................................................................................. 425
Segunda etapa de selección: hogares ............................................................................................ 425
A.8 RENDIMIENTO DE LA MUESTRA .......................................................................................... 426
Apéndice B LOS ERRORES DE MUESTREO ............................................................................................ 431
Apéndice C CALIDAD DE LA INFORMACIÓN ........................................................................................ 467
Apéndice D PERSONAL DE LA ENCUESTA ............................................................................................. 479
Apéndice E CUESTIONARIOS ..................................................................................................................... 487 |