Antecedentes: En el Ecuador, se ha implementado un conjunto de políticas públicas que se ocupan de la anticoncepción y la salud sexual y reproductiva, desarrollando programas y acciones en un contexto social y cultural diverso, algunos de los cuales cuestionan su aplicación, debido al contraste con su cosmovisión, ideologías y creencias. El uso de anticonceptivos ha representado una gama de afecciones y enfermedades físicas, psicológicas y en el orden afectivo de las personas que lo usan, desencadenando cambios y comportamientos sociales dispares en relación a la sexualidad. Objetivo: Analizar aspectos culturales y los cuestionamientos a las políticas públicas sobre la anticoncepción en el marco de la salud sexual y reproductiva en el cantón Cuenca desde el 2011. Método:Análisis de estadísticas del Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INEC), y de otras instituciones, observaciones de campo, revisión de varias publicaciones visuales y escritas. Resultados:Las políticas públicas, planes y programas sobre sexualidad y reproducción han sido aplicadas verticalmente desde el Estado y desde las propuestas de organismos internacionales sin un debate y consenso previos con la población. Las mujeres son las que más usan anticonceptivos y las que se responsabilizan del control natal. Hay una mala calidad de la educación sexual en los niños, niñas, y adolescentes ya que están inmersos en una cultura que fomenta la actividad y práctica sexual sin una debida comprensión de los riesgos y consecuencias. El estado busca respuestas al control natal y los riesgos de salud asociados con campañas, publicidad, promoción y distribución de métodos y elementos anticonceptivos.