Notes
Bila art mendapat suntikan lebih dari satu kali dari tempat pelayanan yang sama. Misalnya di Puskesmas, art mendapat 2 kali suntikan. Pertama atas permintaan sendiri, sedangkan yang kedua atas kehendak dokter Puskesmas, maka yang diisikan di Kolom 5 adalah pengobat (dokter Puskesmas), jadi untuk permintaan suntikan, pilih yang terakhir.