Notes
1. Bila seluruh biaya ditanggung asuransi/perusahaan dan responden tidak tahu berapa besarnya. Isikan kode 999 di Kolom (2).
2. Bila biaya berobat dikeluarkan terlebih dahulu oleh responden tetapi yang bersangkutan tidak mengetahui berapa persen penggantiannya. Isikan kode 999 di Kolom (3).
3. Bila rumah tangga membayar, kemudian diganti seluruhnya atau sebagian oleh perusahaan/kantor atau asuransi, maka biaya yang diganti tersebut tidak termasuk yang dibiayai rumah tangga.