El acceso a la atención en salud es una de las principales preocupaciones de
las políticas sanitarias, y su evaluación es fundamental para el diseño de las
mismas. En la década de los 90, Colombia y Brasil implementaron reformas
en sus sistemas de salud con el objetivo declarado de mejorar la equidad de
acceso y eficiencia, dando lugar a modelos diferentes. Colombia adoptó un
modelo de seguridad social, el Sistema General de Seguridad Social en Salud
(SGSSS), formado por dos regímenes de aseguramiento según la capacidad
de pago y basado en un modelo de competencia gestionada. Brasil optó por
la creación de un sistema nacional de salud, el Sistema Único de Salud (SUS),
financiado con impuestos, descentralizado en tres niveles (Federación,
estados y municipios) y manteniendo en paralelo un sistema privado (sistema
suplementar).