Antecedentes: A nivel mundial el 25% de los cuadros dolorosos abdominales corresponde a una Apendicitis Aguda, siendo la condición quirúrgica más común del abdomen, el retraso o mal diagnóstico en estos pacientes puede resultar en la perforación y por consiguiente aumento de la morbimortalidad. Con ayuda de las investigaciones surgió que la Hiperbilirrubinemia puede ser un marcador útil para la apendicitis simple y perforada. Objetivo: Fue determinar la correlación de la Hiperbilirrubinemia como factor pronóstico en pacientes con apendicitis diagnosticados por histopatología. Material y Métodos: Es un estudio retrospectivo de 112 pacientes que fueron diagnosticados con Apendicitis aguda, después de excluir los que tenían otras causas de Hiperbilirrubinemia, realizado en el Hospital Dr. Teodoro Maldonado Carbo. Se realizó revisión de las historias clínicas, resultados de laboratorio e histológicas. Se utilizaron fórmulas de sensibilidad y especificidad. Resultados: De los 112 casos estudiados, 65 fueron hombres y 47 mujeres. Su edad oscilaba entre 15 y 45 años. 44 casos presentaron elevación de bilirrubina de 1.1 – 1.9mg/dL y resulto ser significativamente mayor en la apendicitis gangrenosa / perforado con un 20% en comparación con los pacientes con apendicitis sin perforación. La hiperbilirrubinemia presento mayor Sensibilidad 81.5% y Especificidad 52.9% en los pacientes con apendicitis perforada y con apendicitis gangrenosa presento una Sensibilidad= 76.0% y Especificidad= 50.6%. Conclusión: Esta medida se puede utilizar como un complemento en el diagnóstico de la presencia de apendicitis gangrenosa / perforado.