Introducción: La neumonía adquirida en la comunidad
(NAC) es un problema serio de salud a nivel mundial.
El objetivo es evaluar la eficacia y la seguridad del
tratamiento ambulatorio de la neumonía adquirida en
la comunidad.
Métodos: se realizó una revisión sistemática y un
metaaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados que
evaluaran la eficacia y la seguridad del tratamiento
ambulatorio (TA) comparado con el hospitalario (TH) de
la neumonía adquirida en la comunidad, en pacientes
sin comorbilidad agregada. Se calcularon riesgos relativos
(RR) e intervalos de confianza al 95 % (IC 95 %).
Resultados: Se identificaron 4088 títulos, solo dos artí-
culos fueron incluidos en el metaanálisis, uno realizado
en adultos y el otro en población pediátrica. Se incluyeron
2324 pacientes. El TA presentó menos fallas que
el TH ( TA 12.6 frente a TH 15.21 %, RR 0.84 [IC 95%
0.68-1.02]). En relación con la seguridad se presentaron
dos defunciones (0.17 %) en el TA y cuatro en el
TH (0.34 %) (RR 0.56 [IC 95 % 0.12-2.61]). Finalmente,
tampoco encontramos diferencia en la readmisión hospitalaria
entre los grupos (RR 0.82 [IC 95 % 0.52-1.30]).
Conclusión: la evidencia muestra que no existen diferencias
estadísticamente significativas entre el tratamiento
ambulatorio y el tratamiento hospitalario de la
neumonía adquirida en la comunidad.