Le milieu urbain est généralement mieux équipé en structures sanitaires que les espaces ruraux. Néanmoins, la distribution spatiale de ces dernières y est souvent très inégale. Nous nous proposons de mesurer ces disparités socio-spatiales d’accessibilité géographique aux structures sanitaires dans l’agglomération de Dakar, en utilisant la méthode des aires flottantes à deux étapes améliorée et celle des indicateurs locaux d’association spatiale. Les données utilisées proviennent du recensement général de la population et de l’habitat de 2002 et du géoréférencement des structures sanitaires de 2007. Les résultats révèlent de fortes disparités spatiales d’accessibilité, une association spatiale locale entre l’accessibilité et le niveau de vie, indiquant une opposition entre l’est, où l’on note un double handicap lié au faible niveau d’accessibilité et au niveau de vie bas, et l’ouest, où l’on observe le phénomène inverse. Au-delà de cette opposition, on retrouve aussi des poches d’hétérogénéité locale qui rappellent la complexité du territoire dakarois.