CMR_2011_DHS_v01_M
Enquête Démographique et de Santé et à Indicateurs Multiples 2011
Name | Country code |
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Cameroon | CMR |
Demographic and Health Survey (Standard) - DHS VI
L’Enquête Démographique et de Santé (EDS) et l’Enquête par grappe à Indicateurs Multiples (MICS) font partie respectivement du programme international des Enquêtes Démographiques et de Santé (Demographic and Health Surveys, DHS) géré par ICF International, Calverton, Maryland, USA, et du Programme International des Enquêtes à Indicateurs Multiples de l’UNICEF. Ces deux enquêtes sont inscrites dans le Programme Statistique Minimum (PSM) et la Stratégie Nationale de Développement de la Statistique (SNDS) du Cameroun avec une périodicité de 5 ans pour l’EDS et 3 ans pour la MICS. La MICS produit principalement des indicateurs du plan d’action "Un Monde Digne des Enfants". Ces deux opérations ont en commun beaucoup d’indicateurs et devaient en principe être renouvelées en 2009. C’est pour cette raison que la quatrième EDS du Cameroun et la quatrième génération de MICS ont été couplées en une seule opération dénommée EDS-MICS. Du fait de quelques lourdeurs administratives liées aux procédures des différents partenaires techniques et financiers, cette enquête a finalement été réalisée sur le terrain en 2011.
L’EDS-MICS 2011 a été réalisée par l’Institut National de la Statistique (INS), en collaboration avec le Ministère de la Santé publique. Le programme DHS d’ICF International a fourni l’assistance technique. D’autres institutions ont également apporté leur expertise à la réalisation de cette opération, en particulier le Centre Pasteur du Cameroun (CPC) pour la réalisation des tests du VIH. Le financement de l’EDS-MICS 2011 a été assuré par l’UNFPA, l’UNICEF, la Banque Mondiale par l’intermédiaire des fonds du projet PAISS/MINSANTE et par l’USAID. En outre, le gouvernement du Cameroun a apporté sa contribution par la mise à disposition des cadres techniques, de la logistique et des financements venant des budgets du MINSANTE, du MINEPAT et de l’INS.
L’EDS-MICS 2011 du Cameroun, réalisée sur un échantillon représentatif de ménages, de femmes de 15-49 ans et d’hommes de 15-59 ans, vise à atteindre un certain nombre d’objectifs dont les principaux sont :
• recueillir des données à l'échelle nationale permettant de calculer des taux démographiques essentiels, plus particulièrement les taux de fécondité et de mortalité infantile et infanto-juvénile ;
• analyser les facteurs directs et indirects qui déterminent le niveau et la tendance de la fécondité et de la mortalité des enfants ;
• mesurer les niveaux de connaissance et de pratique contraceptive des femmes par méthode ;
• recueillir des données sur la santé de la mère et de l’enfant : vaccination, prévalence et traitement de la diarrhée et d'autres maladies chez les enfants de moins de cinq ans, visites prénatales et assistance à l'accouchement ;
• recueillir des données sur la prévention et sur le traitement du paludisme, en particulier la possession et l’utilisation de moustiquaires, la prévention du paludisme chez les femmes enceintes, le traitement des enfants atteints de fièvre et/ou de convulsions ;
• recueillir des données sur les pratiques nutritionnelles des enfants, y compris l’allaitement, et prendre des mesures anthropométriques pour évaluer l’état nutritionnel des femmes et des enfants ;
• recueillir des données sur les handicaps ;
• recueillir des données sur les dépenses de santé ;
• recueillir des données sur la connaissance et les attitudes des femmes et des hommes au sujet des IST et du sida et sur leur comportement sexuel ;
• recueillir des données permettant d’estimer, à l’échelle nationale, le niveau de la mortalité adulte et de la mortalité maternelle ;
• recueillir des données sur la violence domestique ;
• effectuer des prélèvements de sang pour le dépistage du VIH auprès des femmes de 15-49 ans et des hommes de 15-59 ans;
• effectuer des tests sanguins auprès des femmes et des enfants de moins de 5 ans afin d’estimer la prévalence de l’anémie;
• effectuer des tests sanguins auprès des enfants de moins de 5 ans afin d’estimer la prévalence du paludisme.
Les informations collectées au cours de l’EDS-MICS 2011 permettent de mettre à jour des indicateurs de base sur la situation démographique et sanitaire estimés lors des précédentes EDS de 1991, 1998 et 2004 et des précédentes MICS de 2000 et 2006. Ces données vont aussi faciliter le suivi et l’évaluation des programmes de lutte contre le VIH/sida, du paludisme et ceux concernant spécifiquement la santé maternelle et infantile et le bien-être familial. Par ailleurs, les données ayant été collectées selon une méthodologie similaire à celle utilisée dans les opérations précédentes et dans de nombreux autres pays ayant participé au programme DHS, elles font partie de ce fait, d’une base de données utilisables et comparables avec les périodes antérieures et au niveau international.
Sample survey data
La portée de Cameroun Enquête Démographique et de Santé et à Indicateurs Multiples (EDS-MICS) 2012 comprend:
QUESTIONNAIRE MÉNAGE
• Identification ;
• Tableau de ménage ;
• Protection contre les moustiques ;
• Travail des enfants de 5-14 ans ;
• Mesures du poids, de la taille, test d'hémoglobine et test de paludisme chez les enfants de 0-5 ans ;
• Mesures du poids, de la taille et du niveau d'hémoglobine chez les femmes de 0-5 ans ;
• Handicaps ;
• Travail des enfants ;
• Dépenses de santé du ménage.
QUESTIONNAIRE FEMME
• Identification ;
• Caractéristiques socio-démographiques de l'enquêtée ;
• Reproduction (historique des naissances et mortalité des enfants) ;
• Contraception (Connaissance et utilisation des méthodes contraceptives) ;
• Grossesse et soins postnatals ;
• Vaccination, santé et nutrition des enfants ;
• Fistule obstétricale ;
• Mariage et activité sexuelle ;
• Préférences en matière de fécondité ;
• Caractéristiques du conjoint et activité économique de la femme ;
• Mortalité maternelle.
En outre, les modules suivants ont été rajoutés dans la moitié des ménages:
• Développement et éveil de l'enfant ;
• Relations dans le ménage ;
• VIH/sida et autres infections sexuellement transmissibles (connaissances et attitudes) ;
• Autres problèmes de santé ;
• Participation au développement.
QUESTIONNAIRE HOMME
• Identification
• Caractéristiques sociodémographiques de l'enquêté ;
• Reproduction ;
• Contraception ;
• Mariage et activité sexuelle ;
• Préférences en matière de fécondité ;
• Emploi et rôle des sexes ;
• Relations dans le ménage ;
• VIH/sida et autres infections sexuellement transmissibles (connaissances et attitudes) ;
• Autres problèmes de santé.
Topic | Vocabulary |
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HIV/AIDS | World Bank |
Health | World Bank |
Malaria | World Bank |
Population & Reproductive Health | World Bank |
National
Name | Affiliation |
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Institut National de la Statistique (INS) | Ministère de l’Économie de la Planification et de l’Aménagement du Territoire, République du Cameroun |
Ministère de la Santé Publique | République du Cameroun |
Name | Role |
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ICF International | Assistance technique |
Name | Role |
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Gouvernement du Cameroun | Appui financier |
Agence des États-Unis pour le Développement International | Appui financier |
Fonds des Nations Unies pour l’Enfance | Appui financier |
Fonds des Nations Unies pour la Population | Appui financier |
Banque Mondiale | Appui financier |
L'EDS-MICS 2011 vise la population des individus qui résident dans les ménages ordinaires de l'ensemble du pays. Un échantillon national de 15 050 ménages a été sélectionné. L'échantillon est stratifié de façon à fournir une représentation adéquate des milieux urbain et rural ainsi que des 12 domaines d'étude, correspondant aux 10 régions administratives et aux villes de Yaoundé et Douala, pour lesquels on dispose d'une estimation pour tous les indicateurs clés4.
Il s'agit d'un échantillon aréolaire stratifié et tiré à deux degrés. Au premier degré, des grappes ou Zones de Dénombrement (ZD) ont été tirées sur l'ensemble du territoire national à partir de la liste des ZD établie pour le troisième Recensement Général de la Population et de l'Habitat (RGPH) de 2005. Globalement, 580 grappes, dont 291 en milieu urbain et 289 en milieu rural, ont été sélectionnées en procédant à un tirage systématique avec probabilité proportionnelle à la taille, celle-ci correspondant au nombre de ménages de la ZD. Un dénombrement des ménages dans chacune de ces grappes a fourni une liste des ménages à partir de laquelle a été tiré au second degré un échantillon de ménages avec un tirage systématique à probabilité égale.
Toutes les femmes de 15-49 ans vivant habituellement dans les ménages sélectionnés, ou présentes la nuit précédant l'enquête, étaient éligibles pour être enquêtées. De plus, dans un sous-échantillon d'un ménage sur deux (voir Figure 1), un échantillon d'environ 7 500 hommes de 15-59 ans ont également été enquêtés. Dans ce sous-échantillon, toutes les femmes et tous les hommes éligibles pour l'enquête individuelle étaient aussi éligibles pour le test du VIH. Par ailleurs, dans le sous-échantillon de ménages non sélectionnés pour l'enquête homme, on a réalisé un test d'hémoglobine pour estimer la prévalence de l'anémie auprès de toutes les femmes et de tous les enfants de 6-59 mois identifiés dans les ménages. Dans ce même sous-échantillon, toutes les femmes ainsi que tous les enfants de moins de cinq ans étaient éligibles pour être mesurés et pesés afin d'évaluer leur état nutritionnel. Enfin, dans ce sous échantillon, les enfants de 6-59 mois étaient également éligibles pour un test du paludisme.
Il apparaît que sur les 580 grappes sélectionnées dans le cadre de l'EDS-MICS 2011, 578 ont pu être enquêtées, deux étant inaccessibles. Au total, 15050 ménages ont été sélectionnés et, parmi eux, 14 354 ont été identifiés et étaient présents au moment de l'enquête. Parmi ces 14354 ménages, 14214 ont pu être enquêtés avec succès, soit un taux de réponse de 99 %. À l'intérieur des 14 214 ménages enquêtés, 15 852 femmes de 15-49 ans ont été identifiées comme étant éligibles pour l'enquête individuelle et pour 15 426 d'entre elles, l'interview a pu être menée avec succès. Le taux de réponse s'établit donc à 97 % pour les interviews auprès des femmes. L'enquête homme a été réalisée dans un ménage sur deux. Au total 7525 hommes de 15-59 ans ont été identifiés dans les ménages de l'échantillon. Parmi ces hommes devant être interviewés individuellement, 7191 ont été enquêtés avec succès, soit un taux de réponse de 96 %.
Que ce soit pour l'enquête ménage ou les enquêtes individuelles, les taux de réponse sont toujours plus faibles en milieu urbain et en particulier à Yaoundé et Douala qu'en milieu rural. Cependant, quel que soit le milieu de résidence, les taux de réponse des ménages, des femmes et des hommes sont nettement supérieurs à ceux utilisés dans la conception du plan de sondage, ce qui dénote la bonne qualité des opérations de collecte.
Trois questionnaires ont été utilisés au cours de l’enquête : le questionnaire ménage, le questionnaire femme et le questionnaire homme. Le contenu de ces documents est basé sur les questionnaires modèles développés par le programme DHS, auxquels ont été rajoutés d’autres modules développés par DHS et par l’UNICEF dans le cadre des MICS.
Des réunions regroupant des experts représentant le Gouvernement et les partenaires techniques et financiers ont été organisées pour définir les objectifs spécifiques de l’enquête. À l’issue de ces réunions, les questionnaires de base ont été adaptés pour tenir compte des besoins des utilisateurs et refléter les problèmes pertinents qui se posent en termes de population, de santé, de planification familiale, de VIH/sida et dans d’autres domaines de santé spécifiques, comme le paludisme.
Le questionnaire ménage permet d’enregistrer tous les membres du ménage avec certaines de leurs caractéristiques : lien de parenté avec le chef de ménage, sexe, âge, situation de résidence, niveau d’instruction, etc. Le but premier du questionnaire ménage est de fournir les informations permettant de déterminer les populations de référence pour le calcul des taux démographiques (mortalité, natalité, fécondité), et d’identifier les femmes et les hommes éligibles pour être interviewés individuellement.
Le questionnaire ménage contient également des informations relatives aux conditions de vie du ménage et à la mortalité générale. Enfin le questionnaire ménage a également été utilisé pour enregistrer les résultats des mesures anthropométriques (poids et taille), des tests d’hémoglobine (pour l’anémie) et de paludisme, et des prélèvements sanguins effectués pour le test du VIH.
Le questionnaire individuel femme est utilisé pour enregistrer les informations concernant les femmes éligibles, c’est-à-dire les femmes de 15-49 ans.
Le questionnaire individuel homme est complètement indépendant du questionnaire individuel femme, mais la plupart des questions posées aux hommes de 15-59 ans sont identiques à celles posées aux femmes de 15-49 ans.
Start | End |
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2011-01 | 2011-08 |
Name | Affiliation |
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Institut National de la Statistique | Ministère de l’Économie de la Planification et de l’Aménagement du Territoire, République du Cameroun |
Toutes les procédures de collecte de données ont été pré-testées. Une quarantaine d’agents ont été recrutés et formés pendant trois semaines (du 5 au 28 octobre 2009) sur le remplissage des questionnaires et les procédures de tests. La formation a comporté une phase théorique et une phase pratique en salle. Les activités de terrain du pré-test se sont déroulées dans deux zones de Yaoundé et deux zones rurales en dehors de l’échantillon. Le taux élevé d’acceptation des prélèvements sanguins au cours du pré-test a montré que la réalisation des tests pendant l’enquête proprement dite était possible. Les leçons tirées de ce pré-test ont été valorisées dans la finalisation des instruments et de la logistique de l’enquête.
Pour l’enquête principale, l’INS a recruté 163 candidats, ayant au moins le baccalauréat ou le niveau d’infirmier diplômé d’état, qui ont tous reçu une formation complète sur tous les volets de l’enquête du 15 décembre 2010 au 20 janvier 2011. Tous les agents ont bénéficié de la formation sur le remplissage des questionnaires et les prélèvements sanguins. La formation des enquêteurs a duré six semaines et a comporté également une phase pratique dans des établissements sanitaires et dans des quartiers de Yaoundé hors échantillon. À l’issue d’un test pratique, les meilleurs agents ont été retenus pour constituer 20 équipes de six personnes.
Chaque équipe était composée d’un chef d’équipe, d’une contrôleuse, de trois enquêtrices et d’un enquêteur. Chacune des 20 équipes a été placée sous la responsabilité d’un superviseur ayant une expérience en matière de collecte de données. Les contrôleuses et les chefs d’équipes ont reçu une formation complémentaire axée sur le contrôle technique, l’organisation et la logistique, le contact avec les autorités et les populations.
La collecte de données a démarré le 24 janvier 2011 à Yaoundé. Ce domaine d’enquête a été totalement couvert avant le déploiement des équipes dans les autres régions. Cette approche a permis d’assurer un suivi rapproché des équipes, qui ont été déployées dans leurs zones respectives de travail, en fonction de leurs connaissances linguistiques. La collecte s’est achevée au mois d’août 2011.
Les données de l’enquête ont été saisies au fur et à mesure de la collecte au moyen du logiciel CSPro. Un programme de contrôle de qualité a permis de détecter pour chaque équipe et même, le cas échéant, pour chaque agent enquêteur/enquêtrice, les principales erreurs de collecte. Ces informations étaient communiquées aux équipes de terrain lors des missions de supervision afin d'améliorer la qualité des données. La saisie des données a commencé dès février 2012 ; la vérification de la cohérence interne des données saisies a été réalisée en août et septembre 2011.
Les estimations obtenues à partir d'une enquête par sondage sont sujettes à deux types d'erreurs : les erreurs de mesure et les erreurs de sondage. Les erreurs de mesure sont celles associées à la mise en oeuvre de la collecte et de l'exploitation des données telles que l'omission de ménages sélectionnés, la mauvaise interprétation des questions de la part de l'enquêtrice ou de l'enquêtée, ou les erreurs de saisie des données. Bien que des dispositions particulières aient été prises pour minimiser ce type d'erreur pendant la mise en oeuvre de l’EDS-MICS 2011, il est difficile d'éviter et d'évaluer toutes les erreurs de mesure.
Par contre, les erreurs de sondage peuvent être évaluées statistiquement. L’échantillon sélectionné pour l’EDS-MICS 2011 n’est qu’un parmi un grand nombre d’échantillons de même taille qui peuvent être sélectionnés dans la même population avec le même plan de sondage. Chacun de ces échantillons peut produire des résultats peu différents de ceux obtenus avec l’échantillon actuellement choisi. L’erreur de sondage est une mesure de cette variabilité entre tous les échantillons possibles. Bien que cette variabilité ne puisse pas être mesurée exactement, elle peut être estimée à partir des données collectées.
L'erreur-type (ET) est un indice particulièrement utile pour mesurer l'erreur de sondage d'un paramètre (moyenne, proportion ou taux) ; elle est la racine carrée de la variance du paramètre. L’erreurtype peut être utilisée pour calculer des intervalles de confiance dans lesquels devrait se trouver la vraie valeur du paramètre avec un certain niveau de confiance. Par exemple, la vraie valeur d’un paramètre se trouve dans les limites de sa valeur estimée plus ou moins deux fois son erreur-type, avec un niveau de confiance de 95 %.
Si l'échantillon avait été tiré d'après un plan de sondage aléatoire simple, il aurait été possible d'utiliser des formules simples pour calculer les erreurs de sondage. Cependant, l'échantillon de l’EDSMICS 2011 étant un échantillon stratifié et tiré à deux degrés, des formules plus complexes ont été utilisées. Un programme SAS a été utilisé pour calculer les erreurs de sondage suivant la méthodologie statistique appropriée. Ce programme utilise la méthode de linéarisation (Taylor) pour des estimations telles que les moyennes ou proportions, et la méthode de Jackknife pour des estimations plus complexes telles que l'indice synthétique de fécondité et les quotients de mortalité.
Remarque: Voir les informations détaillées de calcul d'erreurs de sondage dans l'Annexe B du rapport final.
Tableau pour l'évaluation de la qualité des données
Remarque: Voir les tableau pour l'évaluation de la qualité dans l'Annexe C du rapport final.
Name | URL | |
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MEASURE DHS | http://www.measuredhs.com | archive@measuredhs.com |
L'utilisation des données doit être mentionnée par l'inclusion d'une référence bibliographique contenant au minimum:
Exemple:
Institut National de la Statistique (INS), République du Cameroun. Enquête Démographique et de Santé et à Indicateurs Multiples, Cameroun, 2011. Ref. CMR_2011_DHS_v01_M. Données téléchargées du site http://www.measuredhs.com/what-we-do/survey/survey-display-337.cfm le [date].
L'utilisateur des données reconnait que le producteur des données, le distributeur agréé, ainsi que les bailleurs de fonds ayant contribué au financement de la production de ces données, ne sont nullement responsables de l'utilisation qui sera faite de ces données, ni des interprétations et conclusions dérivées de leur analyse et utilisation.
Name | Affiliation | URL | |
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Questions Généraux | MEASURE DHS | info@measuredhs.com | http://www.measuredhs.com |
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